第918章 北海道深海虹彩鲍珠，新加坡的寡妇船王（月票加更）
从方言写治疗方案的先后顺序就能看出来，病情的急迫性。
患者谷芷兰的硬皮病已发展至晚期，出现皮肤硬化如革、肢端冷紫、张口困难甚至肾损伤等严重症状。
只有先用外治法直接作用于体表病变部位，通过祛风散寒、温通经络，快速改善局部血液循环和皮肤硬化状态，才能为后续内服药物创造更好的治疗条件。
内服药物需经消化吸收后发挥作用，而谷芷兰已出现肾损伤，药物代谢大概率会受限。
外治法通过体表直接吸收，能绕过内脏代谢负担，更安全高效地改善局部症状。
此外，方言使用外治法，也能对寒凝血瘀的起到针对性作用。
患者谷芷兰长期处于北海道寒冷环境，肾阳虚损导致寒凝血瘀，外治法中的川乌、草乌可强力祛风散寒，透骨草配合白酒能增强药物渗透力，促进皮肤软化。
而火龙灸督脉大椎至腰阳关，配合生姜、麝香，可温通督脉阳气，强化全身阳气升发。
这是“督脉为阳脉之海”的中医理论。
外治法与外用灸法属于“治标”，可迅速缓解寒湿痹阻的皮肤症状；内服方剂如含附子、鹿角胶的补肾温阳药则针对“肾阳虚损”的根本病机，属于“治本”。
先外后内的顺序其实也是一直以来方言“标本兼顾、急则先治标”的治疗策略，通过外治快速打开治疗突破口，再以内服巩固疗效。
以前方言后写的外治方案，那大部分都是辅助配合内服调理的。
老范基本上也就是干这个事儿。
好多现场需要动针的，方言也是立马就动手了。
只是谷芷兰这个情况需要一些准备工作，方言现场没有办法进行而已。
而且方言开的这些内服的药，也需要熬制时间，要不然容易中毒。
时间上也只能按照这个顺序来。
写好了之后，都不用方言说话，朱丽娜就上来了。
刚才袁青山动作快获得了方言给的机会，现在她上来虽然没机会了，但是也是在刷下次的好感。
方言这边也心领神会直接把写好的处方递给了她。
然后对着患者谷芷兰和她家里人叮嘱道：
“我说几点注意事项，你们记一下，这个比较重要。”
谷家的人点点头。
方言说道：
“熏洗的药里有川乌、草乌，毒性较强，你们切勿内服或接触口鼻，谷小姐熏洗后若出现皮肤红肿瘙痒，立即停用并告知咱们住院部的医护人员。”
“还有在艾灸时保持俯卧位，避免移动导致姜泥滑落。若灸疗中督脉皮肤灼痛难忍，需立即中断操作，灸后24小时内避风寒，忌冷水沐浴，每周两次治疗需间隔至少48小时。”
“另外现在她嘴巴虽然很难张开，但是吃了药过后，应该会很快恢复到能进食的程度，但是我还要提醒，服药期间绝对禁食生冷海鲜，忌饮绿茶、咖啡等耗阳的东西。”
“嗯嗯……”谷家人连连点头，甚至还有些惊喜，方言居然说很快就可以吃东西，这简直就是大好事儿啊。
接着方言继续说：
“最后，熏洗后皮肤出现软化褶皱，是阳气渐复的好症状，但不可自行增加熏洗次数。”
听到方言的话，谷先生连连点头，然后还让自己的助理给记了下来。
方言想了想，又补充道：
“目前她张口困难，你们给她吃东西的时候，要选择易吞咽的温热粥类、汤羹如小米粥、山药枸杞粥之类的，少加盐，不然会水肿加重肾负担，还有防止一次性进食过多加重胃肠负担。”
听到后，谷家人都纷纷记了下来。
“好了，现在可以去办理入院了，熏洗和艾灸待会儿就会有人来操作，内服的汤药会在会在中午一些的时候熬好送到病房。”方言对他们说到。
谷先生对着家里人说道啊：
“你们先带芷兰去入院，我和方大夫还有点话说。”
谷家人很快就带着谷芷兰离开了，这时候的谷先生对着和他一起留下来的助理点了点头。